<붙임 1> 자원봉사 프로그램 참가 신청서

자원봉사 프로그램 참가 신청서

참가형태 (해당부문에 ∨ 표시)	□ 자원봉사센터 □ 개인·가족·소규모 모임(10인 이하) □ 10인 이상 단체·모임 □ 청소년 □ 대학 □ 기업
자원봉사센터명 (참가팀명)							소속기관명 (소속기관이 있는 경우)
봉사시작 연도	년도			( )년 ( )개월			참가팀 회원수			총 ( )명
광역시도 (거주지역)	□서울 □부산 □대구 □인천 □광주 □대전 □울산 □세종 □경기 □강원 □충북 □충남 □전북 □전남 □경북 □경남 □제주
담당자(작성자) 성명							휴대폰
소속 및 직함							e-mail
봉사주제 (20자 이내)
활동영역 (해당부문에 ∨ 표시 2개이내 중복체크 가능)	사회복지		지역사회 개발·발전			소통 및 지역 공동체 회복			문화·관광·예술·체육 진흥			취약계층 권익 증진
	청소년 보호·육성		교육·상담			환경보전			재난재해 예방과 관리			인권 옹호 및 평화 구현
	범죄 예방·선도		공명선거			부패 방지 및 소비자 보호			교통질서 및 기초질서 계도			기타
봉사 기간 (2014년 1월 ~ 현재 중)	20( )년 ( )월 ( )일∼( )월 ( )일						시 간			총 ( )회 ( )시간
전체 봉사자수	총 ( )명						전체 봉사자 중 참가팀 회원 수			총 ( )명
봉사활동 내용 (선택이유나 배경, 주요 봉사내용, 효과·특징 등을 간략 서술)

2015년    월    일

위와 같이 자원봉사 우수프로그램 경진대회 참가를 신청합니다.

한국중앙자원봉사센터장 귀중

※본 표는 1페이지를 넘지 않도록 작성합니다.

1. (2014.1.1 ~ 2015년 현재) 봉사활동 소개

* 각 항목은 내용에 맞게 조정해서 작성해 주시기 바랍니다.

활동 배경 (선택이유나 배경, 특별한 계기 등)
진행과정	사전준비사항 (Preparation)
	구체적인 활동내용 (Action)	일시	장소	활동내용
	평 가 (Reflection)	참가한 봉사자들의 평가
		수혜대상이나 주변의 반응
		활동 중 발생한 어려움이나 문제, 극복노력
		프로그램의 완성도에 대한 자체평가와 향후 활동 계획
문제해결 및 지역사회 변화 정도
인적·물적 자원 및 지역 네트워크 활용
감동사연, 차별화된 특징

2. 센터(참가팀) 소개

* 각 항목은 내용에 맞게 조정해서 작성해 주시기 바랍니다.

센터명(참가팀명)
설립(결성) 연도			봉사시작 연도
조직현황(참가팀 구성)
설립(결성) 취지
연 혁
주요 활동
2015년 활동계획
기 타 (최근 3년간 외부 수상실적, 언론보도 등 특이사항 간략 기재)
소속기관 (소속기관이 있는 경우에만 기재)	소속기관명
	소속기관 간략소개	○ ○

3. 활동사진 첨부

활동사진
사진파일의 용량을 1M 이하로 축소하여 문서에 삽입하여 주시고 원본파일은 별도로 발송하여 주시기 바랍니다. 표는 사진크기에 맞게 조정해서 사용하십시오.
활동일시		활동장소
사진설명

활동사진
사진파일의 용량을 1M 이하로 축소하여 문서에 삽입하여 주시고 원본파일은 별도로 발송하여 주시기 바랍니다. 표는 사진크기에 맞게 조정해서 사용하십시오.
활동일시		활동장소
사진설명

자원봉사 프로그램 심사기준

심 사 항 목	심 사 착 안 사 항			배점
창의성	․ 프로그램 기획 운영의 창의성 및 독창성			15
타당성	․ 프로그램 추진 배경 및 필요성에 대한 타당성			15
전문성	․ 자원봉사자 및 전문 인력 등 자원 활용정도 ․ 수행과정의 적합성 정도			15
연계성	․ 외부자원과의 연계 및 자원동원의 적절성			15
만족도 변화정도	․ 프로그램 참가자의 욕구반영, 만족도 (봉사자, 수혜자, 담당자, 지역사회 등) ․ 지역사회의 변화 및 만족도			15
파급성	․ 지역사회 내 파급효과 및 향후 지속발전 가능성 ․ 타 센터 및 지역으로의 확산 가능성			15
종합평가	․ 심사위원 종합점수(물결운동 결합여부 포함)			10
			총 점	100점

※ 추후 심사위원회에서 심사항목 및 착안사항 등 일부 조정 가능

<붙임 2> 자원봉사 아이디어 참가 신청서

자원봉사 아이디어 참가 신청서

참가팀명
참 가 자 (대표)	성 명		주 소
	생년월일		연락처 (휴대전화)
아이디어명
아이디어 요 약
비 고

2015년    월    일

위와 같이 자원봉사 아이디어 부문에 참가를 신청합니다.

한국중앙자원봉사센터장 귀중

※본 표는 1페이지를 넘지 않도록 작성합니다.

※ A4용지 3매 내외 작성요망

아이디어 설명서	아이디어명 :

□ 개요

○

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□ 배경 및 필요성

○

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□ 주요내용

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□ 기대효과

○

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자원봉사 아이디어 부문 심사기준

심 사 항 목	심 사 착 안 사 항			배점
참신성	․ 기존 자원봉사 활동 등과 구별되는 참신한 내용 여부			20
필요성	․ 지역사회에서 꼭 필요한 자원봉사 활동 여부			20
실현가능성	․ 아이디어 실행 시 현실 가능성 여부			20
지속성	․ 아이디어 실행 시 지속성 담보 여부			20
종합평가	․ 심사위원 종합점수			20
			총 점	100점

※ 추후 심사위원회에서 심사항목 및 착안사항 등 일부 조정 가능

<붙임 3> 자원봉사 재능공연 참가 신청서

자원봉사 재능공연 참가 신청서

참가팀명
참 가 자 (대표)	성 명		주 소
	생년월일		연락처 (휴대전화)
재능공연 분야	□ 합창 □ 중창 □ 공연(사물놀이, 악기연주 등) □ 마술 □ 기타( )
참가팀 소개	설 립 일	년 월 일	구 성 원	명
	설립목적
	활 동 처
	활동주기	주 회 / 월 회 / 연 회 등의 형식으로 기록
	활동내용
	활동영상	- 유투브(www.youtube.com)에 올리고 링크주소 기록 : 상영시간 5분 이내
비 고

2015년    월    일

위와 같이 재능공연 부문에 참가를 신청합니다.

한국중앙자원봉사센터장 귀중

※본 표는 1페이지를 넘지 않도록 작성합니다.

자원봉사 재능공연 심사기준(사전심사)

심 사 항 목	심 사 착 안 사 항			배점
창의성	․ 재능공연의 창의성 및 독창성			20
협동성	․ 공연 시 팀원들의 단결 및 화합 정도			20
전문성	․ 재능공연 시 팀원들이 가지고 있는 전문성			20
지속성	․ 재능공연을 통한 봉사활동의 지속 여부			20
종합평가	․ 심사위원 종합점수			20
			총 점	100점

※ 추후 심사위원회에서 심사항목 및 착안사항 등 일부 조정 가능

※ 현장 최종심사는 순수하게 현장의 관객심사에 의해 판정

(본선 진출 8개 팀 중 최우수 3팀, 우수 5팀 선정)